유방암 진단에 효과적인 검사법-종양표지자 CA15-3

유방암 진단에 효과적인 검사법-종양표지자 CA15-3

 

유방암은 여성에게서 최근들어 높은 증가세를 보이는 암중에 하나다.

또한 조기에 발견할 확률이 상당히 높은 암종중에 하나인데, 그 이유는 유방에 멍울이

진다거나 하는 등의 것을 진단할수 있는 자가진단법이 많이 보급되어 있기 때문이다.

그러나 멍울이 진다고 해서 반드시 암이 아니며 여러가지 검사를 통해 확진을 하게되는데

오늘알아볼 종양표지자인 CA15-3 역시 그런 검사법 중에 하나이다.

 

1.검사목적
유방암의 진단과 치료효과에 유용한 종양표지자

 

2.임상적의의
이 항원은 유선 이외는 장기의 상피세포, 암세포의 세포막상에 나타나고 혈청에는
전이성 유방암, 난소암, 자궁암, 전립선암 등에서 고빈도로 검출되어 각종 암에
대하여 감도가 우수한 특징이 있다. CA15-3은 유방암 환자의 원격전이 여부를
파악하는데 가장 좋은 검사이다.그리고 진행 및 재발성 유방암에 대한 칠효과도
양호하게 반영한다. 근치수술의 가능성이나 임상적으로 알기 힘든 불현성
원격전이의 존재를 어느 정도 예측할 수 있다. 수술 후에는 병기 또는 조직학적
진행도에 따라 정기적으로 측정하여 재발을 미리 예측하는데도 이용한다.
CA15-3의 혈중 농도가 약간 증가되는 예에서는 유방암의 전이 및 재발을 우선
의심할 수 있는데 일반적으로는 골전이, 폐 및 흉막전이, 연골부위 전이의 단순
전이를 고려한다. 다른 장기의 암에서도 이 정도의 이상치를 보이는 예가 있으나
CA15-3 양성률이 큰 순으로 열거하면 난소암(양성률 약 40%), 자궁암(약 25%),
췌장암(약 20%), 폐암(약 20%)이고, 기타암은 10%이하의 양성률을 보인다.
CA15-3이 중등도 내지 고도로 증가되는 예에서는 유방암의 간전이, 광범위한 골전이
및 다발성 전이를 시사한다. 유방암 이외의 말기암에선도 때로는 수백 U/mL로 증
가하는 예가 있다.

 

3.관련질환
유방암

 

4.유의사항
검체는 원칙적으로 혈청을 사용한다. 남녀간에는 유의한 차이가 없으나 남성이
약간 높다. 가령에 따른 차이는 없으나 여성은 50세 이상에서 약간 증가한다.
정상 건강인이라도 각 개인의 혈청 CA15-3은 그 변동폭이 비교적 크기 때문에
수술 전후 재발하지 않은 시기에 각 개인의 기준치나 변동폭을 파악해 두는 것이
필요하다. 즉 1회의 CA 15-3 측정 결과를 기준 참고치와 비교할 것도 없이
지속적으로 증가하는 경향을 보이는 경우를 이상으로 판정하는 것이 타당하다.